1.體溫、脈搏、呼吸、血壓 産後的體溫多數在正常範圍內。若産程延長致過度疲勞時,體溫可在産後最初24小時內略升高,壹般不超過38℃。不哺乳者于産後3-4日因乳房血管、淋巴管極度充盈也可發熱,體溫達38.5℃,壹般僅持續數小時,最多不超過12小時,體溫即下降,不屬病態。産後的脈搏略緩慢,每分鍾約爲60-70次,與子宮胎盤循環停止及臥床休息等因素有關,約于産後1周恢複正常,不屬病態。産後腹壓降低,膈肌下降,由妊娠期的胸式呼吸變爲胸腹式呼吸,使呼吸深慢,每分鍾14-16次。血壓于産褥期平穩,變化不大。妊高征産婦的血壓于産後降低明顯。
2.子宮複舊 胎盤娩出後,子宮圓而硬,宮底在臍下壹指。産後第1日因宮頸外口升至坐骨棘水平,致使宮底稍上升平臍,以後每日下降1-2cm,至産後10日子宮降入骨盆腔內,此時腹部檢查于恥骨聯合上方扪不到宮底。
3.産後宮縮痛 在産褥早期因宮縮引起下腹部陣發性劇烈疼痛稱産後宮縮痛。子宮在疼痛時呈強直性收縮,于産後1-2日出現,持續2-3日自然消失。多見于經産婦。哺乳時反射性縮宮素分泌增多使疼痛加重。
4.褥汗 産褥早期,皮膚排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜間睡眠和初醒時更明顯,不屬病態,于産後1周內自行好轉。
5.惡露 産後隨子宮蛻膜(特別是胎盤附著處蛻膜)的脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經陰道排出,稱惡露。惡露分爲:
(1)血性惡露:色鮮紅,含大量血液得名。量多,有時有小血塊,有少量胎膜及壞死蛻膜組織。
(2)漿液惡露:色淡紅,似漿液得名。含少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織、宮頸粘液、陰道排液,且有細菌。
(3)白色惡露,粘稠,色澤較白得名。含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。
正常惡露有血腥味,但無臭味,持續4-6周,總量爲250-500ml,個體差異較大。血性惡露約持續3日,逐漸轉爲漿液惡露,約2周後變爲白色惡露,約持續3周幹淨。上述變化是子宮出血量逐漸減少的結果。若子宮複舊不全或宮腔內殘留胎盤、多量胎膜或合並感染時,惡露量增多,血性惡露持續時間延長並有臭味